在急症室大半年,小弟已經臭名遠播。
每當小弟負責急救室(R房)的時候,急救室都總會門常開,試過一更8小時之內,共有18個危殆病人需要急救,成為部門傳頌一時的佳話。
創下紀錄之後,每次上班都會有同事問我:「你……今天負責R房嗎?」
我已經無可置疑的成為新一代急症「黑星」(倒楣王)。
話說今個月的更表公佈之後,我發現昨晚當夜班的醫護陣容簡直是「黑星連珠」。
雖然我可以其他同事調換更期,但我深信這是命運不可逆的安排,既來之則安之,抱著破釜沉舟、從容就義的決心,去面對挑戰。
回到急症室,已經有很多病人在候診,半緊急的等候時間已經超過五小時。
護士長看著等候大堂的人群輕嘆:「唉,話說早幾晚的同事都樂得清閒的,今晚一上夜班已經是這樣子了。」
我說:「不要緊,這是預料之內的了,我們開始『衝症』吧。」
到凌晨一時半左右,急症科病房突然傳來噩耗:「喂!有個Body Packer 血壓低啊!只有70/40 mmHg!」
急症科病房(Emergency Medicine Ward)前稱觀察病房(Observation Ward),是急症室服務的伸延,負責收留病情較輕,可以在短期(約一兩天)內出院的病人,減輕專科病房的壓力。
當然,若然病人的情況有變,需要留醫更長時間的話,便會收入專科病房。
在急症科病房留醫期間,負責照顧病人的仍然是急症室的醫生。
至於所謂的Body Packer,也叫Drug Mule,即人體運毒,用自己身體把毒品(多是海洛英)走私過境。
毒騾子可以把毒品綁在身上以衣服遮掩,塞在肛門或陰道中,做法比較簡單、而攜帶的數目較少,也很容易被搜查出來;現在較多的毒騾子把包裝好的毒品吃下,待過境後隨糞便排出,這種方法可以帶更多的毒品,從外表看起上來也較難發現,但若是包裝穿破的話,大量毒品就會經腸胃吸收,引起生命危險。
海關在機場截獲的毒騾子,很多時候都會帶到女皇醫院,而不是機場屬區的公主醫院,因為女皇醫院有羈留病房。
然而,因羈留病房重門深鎖,位置偏遠,倘有任何併發症的話,遠水未必能救近火,所以有些醫生會選擇把毒騾子收入普通病房。
直到現時,處理人體運毒的措施和指引,仍然在發展的階段。
47 歲來自非洲的毒騾子阿花,在香港過境轉機時,被海關根據線報截獲。
說穿了,每天有這樣多人經香港機場過境,為甚麼這麼多獨行旅客不抓,就只走過來截停某一個呢?背後肯定是有線報的了。
大部份毒騾子都是來自貧窮的國家,為了生計才冒著被捕和死亡的危險,幾乎都只不過是大毒梟的棋子和代罪羔羊,所得的酬勞遠比身上所攜的毒品價值為低。
阿花在下午5時左右被送來醫院檢查,腹部X光發現有大量的包括毒品在她的大腸內。
主診醫生決定把阿花收入急症科病房,處方輕瀉劑(Klean Prep)讓她排出毒品;而海關則把她銬在床欄上,派員在旁看守。
直到凌晨12時,她有兩次流質大便,但仍未開始「下毒蛋」。
到凌晨1時半護士例行巡視時,發覺阿花的血壓只有70/40 mmHg,於是急召小弟察看。 阿花人尚清醒,可以用簡單英語對答。
我摸摸肚子,兩邊都有觸痛和些微的反壓痛,與此同時著同事打點滴抽血、給液、做心電圖、覆照X光。
最初抵院的時候,阿花拒絕肛門檢查,也許是害怕證據會被發現吧;但在人命關天的這刻,我再提出要檢查的時候,阿花就沒有拒絕了。
(然而根據《危險藥物條例》,督察級或以上的警員或者關員可以要求醫生檢查疑犯的肛門和陰道的,請指教。)
我戴上手套,把食指放進阿花的肛門,已經摸到直腸內的幾顆毒蛋。
我一邊探,一邊問海關的同事,一顆毒蛋市值多少錢,原來每顆大約七千到一萬元!
於是,我再加一點潤滑劑,把拇指也放進去,馬上就掏出了四顆毒蛋。
人家說挖大便是「黃金」,這下子小弟的真的在掏金蛋了,而且還粒粒皆辛苦呢!
在挖出直腸的四顆毒蛋之後,其餘的毒蛋都太深入了,我不敢再貿然探索﹐只好收手。
在我清理現場、洗手的同時,海關的同事也抓緊時間收集證據,然後向阿花「落薄」正式警誡:「You are not obliged to say anything unless you wish to do so, but what you say may be put into writing and given in evidence. 」亦即是廣東話中耳熟能詳的「唔係是必要你講」那段警誡詞。
至於她的血壓,在全速輸液三包共1.5 公升之後,仍然毫無起色,依舊是70/40 mmHg,故決定由一樓的急症科病房推往地下急症部R房。
對,無論是R 房留Trauma位、登記大堂推入R 房搓(CPR)、由診症格推入R房ST段升心肌梗塞、由後街門診推入R 房Tube(插管),到今晚由病房推入R房我都嘗過了,我可以由任何地方推人入R房……R房的「R」注定是「Ray」的意思。
R房比病房有更大的優勢,一來地方比較大,儀器設備比較齊全、易取,人手的支援也比較好。 我們再拍過X光片,然後做超聲波確定沒有穿腸,再插尿喉和抽血做快速測試。
在輸液五包共2.5公升以後,血壓還低見50/20,顧問醫生決定上強心藥多巴胺(Dopamine)和請外科會診。
外科當值醫生一到場,就毫不客氣的指著我說:「又是你啊,你這倒楣王,又給我甚麼好關照了?」
對,會這麼老實不客氣的,當然是認識的同班同學。
各位在女皇醫院工作的同學,能給大家帶來那麼多學習的機會,我深感高興和榮幸……
外科看過阿花的臨床情況、X光和超聲波之後,認為情況不像是穿腸;但另一方面,顧問醫生也認為不像是毒蛋穿破,要是身體吸收了海洛英的話,瞳孔應該會收縮。
雖然暫時都未找到確實原因,但對於阿花的去向,大家都無稜兩可,一方面怕大腸穿破引起腹膜炎、另一方面又怕毒蛋穿破引起毒品吸收,結果還是找了深切治療部幫忙接收。
海洛英本來是嗎啡類的強力止痛藥,K仔本來是戰場用的緊急麻醉劑,不知道是哪個好事之徒,首先把這些藥變成毒品,害的不只是吸食的人,有更多的是為勢所迫,為糊口而鋌而走險的毒騾子。
在東南亞很多國家,例如中國大陸、台灣、新加坡和馬來西亞,對付運毒的法例都很嚴厲,攜帶幾十克、甚至幾克入境已經可以判處死刑,但幕後的大毒梟往往都逍遙法外,世界永遠就是這麼不公平。
黑星連珠的夜更完結。
除了阿花之外,一個R房的病人也沒有,而且﹐需要入院的病人也不多,只不過有很多傻人和醉酒佬在大吵大鬧,害得護士疲於奔命。
早班的護士回來接班,竊竊私語問夜班的護士情況如何,她們的答覆很兩極化。
第一,很辛苦,因為太多人在吵鬧了;第二,還可以,不是想像中那麼慘烈。
而對於我來說,就是只有阿花這件事令我比較忙碌,已經比我意料中更好。
所以說,無論是On Call也好、On Night也好,要是作了最壞打算的話,通常都會否極泰來;反之,要是閣下心存僥倖,更有一絲邪念的話,那你的夜更就……
每當小弟負責急救室(R房)的時候,急救室都總會門常開,試過一更8小時之內,共有18個危殆病人需要急救,成為部門傳頌一時的佳話。
創下紀錄之後,每次上班都會有同事問我:「你……今天負責R房嗎?」
我已經無可置疑的成為新一代急症「黑星」(倒楣王)。
話說今個月的更表公佈之後,我發現昨晚當夜班的醫護陣容簡直是「黑星連珠」。
雖然我可以其他同事調換更期,但我深信這是命運不可逆的安排,既來之則安之,抱著破釜沉舟、從容就義的決心,去面對挑戰。
回到急症室,已經有很多病人在候診,半緊急的等候時間已經超過五小時。
護士長看著等候大堂的人群輕嘆:「唉,話說早幾晚的同事都樂得清閒的,今晚一上夜班已經是這樣子了。」
我說:「不要緊,這是預料之內的了,我們開始『衝症』吧。」
到凌晨一時半左右,急症科病房突然傳來噩耗:「喂!有個Body Packer 血壓低啊!只有70/40 mmHg!」
急症科病房(Emergency Medicine Ward)前稱觀察病房(Observation Ward),是急症室服務的伸延,負責收留病情較輕,可以在短期(約一兩天)內出院的病人,減輕專科病房的壓力。
當然,若然病人的情況有變,需要留醫更長時間的話,便會收入專科病房。
在急症科病房留醫期間,負責照顧病人的仍然是急症室的醫生。
至於所謂的Body Packer,也叫Drug Mule,即人體運毒,用自己身體把毒品(多是海洛英)走私過境。
毒騾子可以把毒品綁在身上以衣服遮掩,塞在肛門或陰道中,做法比較簡單、而攜帶的數目較少,也很容易被搜查出來;現在較多的毒騾子把包裝好的毒品吃下,待過境後隨糞便排出,這種方法可以帶更多的毒品,從外表看起上來也較難發現,但若是包裝穿破的話,大量毒品就會經腸胃吸收,引起生命危險。
海關在機場截獲的毒騾子,很多時候都會帶到女皇醫院,而不是機場屬區的公主醫院,因為女皇醫院有羈留病房。
然而,因羈留病房重門深鎖,位置偏遠,倘有任何併發症的話,遠水未必能救近火,所以有些醫生會選擇把毒騾子收入普通病房。
直到現時,處理人體運毒的措施和指引,仍然在發展的階段。
47 歲來自非洲的毒騾子阿花,在香港過境轉機時,被海關根據線報截獲。
說穿了,每天有這樣多人經香港機場過境,為甚麼這麼多獨行旅客不抓,就只走過來截停某一個呢?背後肯定是有線報的了。
大部份毒騾子都是來自貧窮的國家,為了生計才冒著被捕和死亡的危險,幾乎都只不過是大毒梟的棋子和代罪羔羊,所得的酬勞遠比身上所攜的毒品價值為低。
阿花在下午5時左右被送來醫院檢查,腹部X光發現有大量的包括毒品在她的大腸內。
主診醫生決定把阿花收入急症科病房,處方輕瀉劑(Klean Prep)讓她排出毒品;而海關則把她銬在床欄上,派員在旁看守。
直到凌晨12時,她有兩次流質大便,但仍未開始「下毒蛋」。
到凌晨1時半護士例行巡視時,發覺阿花的血壓只有70/40 mmHg,於是急召小弟察看。 阿花人尚清醒,可以用簡單英語對答。
我摸摸肚子,兩邊都有觸痛和些微的反壓痛,與此同時著同事打點滴抽血、給液、做心電圖、覆照X光。
最初抵院的時候,阿花拒絕肛門檢查,也許是害怕證據會被發現吧;但在人命關天的這刻,我再提出要檢查的時候,阿花就沒有拒絕了。
(然而根據《危險藥物條例》,督察級或以上的警員或者關員可以要求醫生檢查疑犯的肛門和陰道的,請指教。)
我戴上手套,把食指放進阿花的肛門,已經摸到直腸內的幾顆毒蛋。
我一邊探,一邊問海關的同事,一顆毒蛋市值多少錢,原來每顆大約七千到一萬元!
於是,我再加一點潤滑劑,把拇指也放進去,馬上就掏出了四顆毒蛋。
人家說挖大便是「黃金」,這下子小弟的真的在掏金蛋了,而且還粒粒皆辛苦呢!
在挖出直腸的四顆毒蛋之後,其餘的毒蛋都太深入了,我不敢再貿然探索﹐只好收手。
在我清理現場、洗手的同時,海關的同事也抓緊時間收集證據,然後向阿花「落薄」正式警誡:「You are not obliged to say anything unless you wish to do so, but what you say may be put into writing and given in evidence. 」亦即是廣東話中耳熟能詳的「唔係是必要你講」那段警誡詞。
至於她的血壓,在全速輸液三包共1.5 公升之後,仍然毫無起色,依舊是70/40 mmHg,故決定由一樓的急症科病房推往地下急症部R房。
對,無論是R 房留Trauma位、登記大堂推入R 房搓(CPR)、由診症格推入R房ST段升心肌梗塞、由後街門診推入R 房Tube(插管),到今晚由病房推入R房我都嘗過了,我可以由任何地方推人入R房……R房的「R」注定是「Ray」的意思。
R房比病房有更大的優勢,一來地方比較大,儀器設備比較齊全、易取,人手的支援也比較好。 我們再拍過X光片,然後做超聲波確定沒有穿腸,再插尿喉和抽血做快速測試。
在輸液五包共2.5公升以後,血壓還低見50/20,顧問醫生決定上強心藥多巴胺(Dopamine)和請外科會診。
外科當值醫生一到場,就毫不客氣的指著我說:「又是你啊,你這倒楣王,又給我甚麼好關照了?」
對,會這麼老實不客氣的,當然是認識的同班同學。
各位在女皇醫院工作的同學,能給大家帶來那麼多學習的機會,我深感高興和榮幸……
外科看過阿花的臨床情況、X光和超聲波之後,認為情況不像是穿腸;但另一方面,顧問醫生也認為不像是毒蛋穿破,要是身體吸收了海洛英的話,瞳孔應該會收縮。
雖然暫時都未找到確實原因,但對於阿花的去向,大家都無稜兩可,一方面怕大腸穿破引起腹膜炎、另一方面又怕毒蛋穿破引起毒品吸收,結果還是找了深切治療部幫忙接收。
海洛英本來是嗎啡類的強力止痛藥,K仔本來是戰場用的緊急麻醉劑,不知道是哪個好事之徒,首先把這些藥變成毒品,害的不只是吸食的人,有更多的是為勢所迫,為糊口而鋌而走險的毒騾子。
在東南亞很多國家,例如中國大陸、台灣、新加坡和馬來西亞,對付運毒的法例都很嚴厲,攜帶幾十克、甚至幾克入境已經可以判處死刑,但幕後的大毒梟往往都逍遙法外,世界永遠就是這麼不公平。
黑星連珠的夜更完結。
除了阿花之外,一個R房的病人也沒有,而且﹐需要入院的病人也不多,只不過有很多傻人和醉酒佬在大吵大鬧,害得護士疲於奔命。
早班的護士回來接班,竊竊私語問夜班的護士情況如何,她們的答覆很兩極化。
第一,很辛苦,因為太多人在吵鬧了;第二,還可以,不是想像中那麼慘烈。
而對於我來說,就是只有阿花這件事令我比較忙碌,已經比我意料中更好。
所以說,無論是On Call也好、On Night也好,要是作了最壞打算的話,通常都會否極泰來;反之,要是閣下心存僥倖,更有一絲邪念的話,那你的夜更就……
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